什么是EDC系统?
电子数据采集(Electronic Data Capture, EDC)是一种基于计算机网络的用于临床试验数据采集的技术,通过软件、硬件、标准操作程序和人员配置的有机结合,以电子化的形式直接采集和传递临床数据。
随着信息技术的发展,移动电子设备如平板电脑、智能手机等已具备作为EDC终端的条件,EDC系统已能将基于网络的交互应答系统(Interactive Web Response System, IWRS)、数据分析和报告系统等整合成一体;同时,国际公认的数据标准,如临床数据交换标准协会(Clinical Data Interchange Standards Consortium, CDISC)标准,也在EDC中得以应用。
EDC系统当前广泛用于药物临床试验数据的采集和传输,以保证数据的质量和真实完整性,由于药物临床试验要求严格、流程繁琐,相关EDC系统的功能也比较复杂,价格不菲。
鉴于EDC系统在数据采集、管理和传输上的明显优势,研究者发起的临床研究(Investigator Initiated Trial,IIT)也开始应用EDC系统。国内外厂商也着手量身定做IIT所需的EDC系统,这类系统既有EDC的基础功能又简化了操作,还在价格方面有得天独厚的优势。
数据采集工具的演变:从纸质CRF到EDC系统
提到EDC,要先从病例报告表(Case Report Form,CRF)说起。CRF是系统、真实、完整、结构化地采集、记录和传输每个样本信息的工具。如在临床研究中,需要一项一项的去收集研究对象的信息,比如研究对象的性别、教育程度,今天吃了多少药?有没有不良反应?各项实验室检查结果是什么?
因此我们需要一个设计科学、合理的CRF去收集这些信息,避免漏掉一些关键的数据。
纸质CRF
传统的CRF是纸质版的,仅仅一个项目就会积累厚厚一沓纸质CRF,采集、传输、质疑、存储都不方便,采集周期长,中间环节多,很难保证数据的可靠性和安全性。
围绕着CRF,临床协调员(Clinical research coordinator, CRC)要手工填写纸质CRF,临床监查员(Clinical research associate, CRA)进行源数据核查确认(source data verification,SDV),对比CRF和原始病历、化验单等,无误后收CRF;然后由录入员把纸质CRF上的数据录入到数据库里,数据管理员(Data Manager,DM)清理数据,出纸质质疑;再由录入员解决,CRA回收解决的质疑,DM根据质疑更新数据。研究结束数据无误后,数据库锁库,由分析人员进行统计分析。
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电子版CRF
简称eCRF,e代指electronic,就是把CRF通过电子化的形式呈现出来。使用eCRF对比纸质CRF,就好比使用手机支付对比使用现金。
EDC系统
EDC系统就是支持生成和迭代eCRF功能的软硬件平台,使用EDC之后,录入员可以在第一时间直接录入数据到数据库里,80%的错误会直接由系统自动核查并弹出质疑。DM可直接在EDC中实时添加质疑(如SDV时),再由录入员在EDC系统里解决质疑。CRA做SDV时比对的就是电子数据和原始病历、化验单等。
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