如果你熟悉队列研究和病例对照研究，那么你一定已经知道RR和OR的含义。RR是两组发病风险之比，OR是发病风险的比值之比，两者都可以衡量危险因素对疾病的发病风险大小，但属于两套体系，适用情况不同，具体请阅读“看了这篇文章，总算彻底搞明白了RR值！”和“看了文中这么多例子，还怕分不清OR和RR？”。

HR是两组Hazard的比值，所以理解HR的关键在于如何理解Hazard。我们将借助于一个常用的类比来帮助大家理解什么是Hazard。

人就如同游戏里的角色一样，在游戏开始时是“满血”的，但是随着游戏过程中的不断“掉血”，生命值从100%一直降低，直至0时，角色死亡（假定研究结局为死亡）。生命值从100%减小到0的时间就是人存活的总时间，即生命的长度。“掉血”快则活的时间短，“掉血”慢则活的时间长。（图1）

图1. 游戏角色的生命值示意图 

Hazard的意思就是瞬时的“掉血”速度，即在t时刻剩余生命值单位时间内减少百分比。对于人群来讲，就是t时刻还存活的人在该时刻单位时间的死亡率。人在罹患癌症后，“掉血”速度会明显加快，因此生命长度明显缩短，如果治疗措施有效，则必然可以降低“掉血”速度。

在随机对照试验中，如果试验药物A比对照药物B更有效，那么试验组的患者Hazard要比对照组低，即死亡速度更慢。（动图1）

动图1. 随机对照试验的两组死亡速度示意图

如果两组Hazard的比值（HR）在各时间点保持恒定，那么HR将是衡量试验药物A效果的一个良好指标。HR保持恒定也就是生存分析中经常提到的比例风险 (Proportional Hazard, PH) 假定，在满足PH假定的情况下我们才会计算HR来衡量药物的治疗效果。如果PH假定不满足，即HR随着时间变化，此时计算一个固定的HR值来衡量药物的效果显然是不合适的。