很多参考书上说,卡方检验时,当结局变量是有序变量的时候,考虑用Wilcoxon秩

很多参考书上说,卡方检验时,当结局变量是有序变量的时候,考虑用Wilcoxon秩和检验。比如研究两种不同的病导致心脏增大程度,分轻中重度三级。我不太明白,为什么不是用Mann-Whitney U检验呢?Wilcoxon秩和检验不是要求是配对的吗?而Mann-Whitney U检验是独立的。