研究某种镇痛方法对某种手术的术后镇痛效果RCT,手术方式不完全一样,有的加大网膜

研究某种镇痛方法对某种手术的术后镇痛效果RCT,手术方式不完全一样,有的加大网膜切除,有的加阑尾切除,有的加引流管等等,不同手术方式的术后疼痛程度不同,是否需要分层随机化?如何分层?