2020盘点:8大影响临床实践的医学动态
12月8日,美国著名医学网站 Medscape 盘点了2020年度医学领域的重大新闻。下文中我们挑选8条新闻,与伙伴们分享。毋庸置疑,2020年最大的事件就是新冠疫情的爆发,对医务人员个人防护和诊疗行为、医学研究、医学交流等都产生了巨大影响。
1、新冠相关注册登记研究暴增
针对新冠患者及相关疾病的注册登记研究迅速出现:
(1)针对孕妇:美国的PRIORITY研究;全球的COVI-Preg研究
(2)美国心脏协会(AHA)的COVID-19 CVD注册登记研究
(3)新冠和癌症:全球开展的CCC19研究
(4)针对胸部肿瘤患者的TERAVOLT注册登记研究
(5)针对镰刀形红细胞贫血症和COVID-19的SECURE-SCD研究
2、医学会议被取消或改成线上
在疫情爆发的头几个月,诸多医学会议被取消或推迟;
最终数百个学会组织将会议改成线上形式,不排除未来会持续存在;
一项调查显示,约60%的医生比去年参加了更多的线上会议;但同样比例的医生称,被要求在参加会议时也能维持满负荷工作状态。
3、疫情期间其他疾病的诊疗受影响
今年因为疫情,非COVID-19疾病的诊疗明显减少;
受影响的疾病包括心肌梗死、卒中和癌症;
数据显示心梗的急诊就诊率下降了23%,卒中就诊率下降了20%;
有研究认为近期心梗死亡率升高与急性心梗入院率下降有所关联。
4、SGLT2抑制剂在2020年大放异彩
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2抑制剂)在今年多个研究中都有不错的结果:
(1)针对射血分数降低的心衰患者,可显著降低心衰入院率;
(2)延缓慢性肾病进展;
(3)与强化行为干预措施结合,可以帮助减重。
5、美国癌症学会(ACS)最新指南:最好滴酒不沾
ACS在今年6月份发布的指南中表示,基于饮酒的可能致癌风险,更新后的推荐意见是最好滴酒不沾;
该指南更强调减少加工肉类、红肉和高度加工食品的摄入,并增加体育锻炼。
参考文献:CA Cancer J Clin. 2020;70(4): 245-271
6、二甲双胍缓释制剂被召回
5月份,美国FDA召回二甲双胍缓释剂,因其亚硝胺杂质N-亚硝基二甲胺(NDMA)含量超标,长期接触NDMA会致癌。
召回名单持续扩大,到11月份还在发布;召回涉及到多家企业的多种批次和规格的产品。
二甲双胍即释片暂没有发现问题。
7、FDA批准首个针对儿童花生过敏的药物
2020年1月,美国FDA批准Palforzia用于减轻意外接触花生可能发生的过敏反应。确诊为花生过敏的4至17岁的儿童和青少年可开始使用Palforzia治疗,可作为一种维持治疗药物。Palforzia是美国FDA批准的首款食物过敏疗法。
8、FDA要求减肥药物氯卡色林撤市
1月份,FDA在审查一项临床安全性试验的结果后,警告指出减肥药物氯卡色林可能会导致癌症风险增高。
2月份,FDA发布药品安全通讯,要求氯卡色林从美国撤市。
监管机构建议临床医生不要再处方氯卡色林;临床医生应告知患者不要再服用此药,采取其他减肥策略。
参考来源:
https://www.medscape.com/slideshow/2020-year-in-medicine-6013408