糖尿病患病率及治疗覆盖率是衡量人口健康和卫生系统的重要指标。2024年11月23日，《柳叶刀》发布了全球最新的糖尿病患病率和治疗覆盖率数据，基于1108项具有代表性的研究数据，涉及1.41亿≥18岁的参与者。

结果显示，2022年，全球约有8.28亿成年人患糖尿病，相比1990年增加了6.3亿。≥30岁的糖尿病患者中，有4.45亿未接受治疗，占比59%。

原文链接：https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)02317-1/fulltext#author-abstract

研究方法

研究汇总了1980-2022年期间进行的1108项具有代表性的人群研究，涉及1.41亿≥18岁的参与者。这些研究包含NCD风险因素协作组织（NCD-RisC；https://www.ncdrisc.org/）整理的空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）测量数据，以及糖尿病治疗的信息。

糖尿病定义为空腹血糖≥7.0 mmol/L、HbA1c≥6.5%，或正在服用降糖药。糖尿病治疗定义为正在服用降糖药。

研究结果

糖尿病患病率

1990-2022年，女性糖尿病的年龄标化患病率在131个国家上升，男性在155个国家上升。增幅最大的地区为东南亚、南亚、中东和北非、拉丁美洲和加勒比。

2022年，女性糖尿病的年龄标化患病率为13.9%（95% 置信区间 12.3–15.8），男性为14.3%（12.5-16.4）。约有8.28亿（7.57-9.08）成年人患有糖尿病，相比1990年增加了6.3亿（5.54-7.13）。其中，女性4.2亿，男性4.08亿。印度（2.12亿，3.72–4.73）和中国（1.48亿，3.56-4.67）占比最大，其次是美国、巴基斯坦、印度尼西亚和巴西。

图. 2022年糖尿病患病人数的全球分布

糖尿病治疗覆盖率

2022年，全球30岁及以上的糖尿病患者中有4.45亿（4.01-4.96；占比59%）未接受治疗，是1990年（1.29亿，1.12-1.47）的3.5倍。30%的未治疗糖尿病患者在印度（1.33亿，1.09-1.6），其次是中国（0.78亿，0.51-1.12）。

图. 2022年未治疗糖尿病人数的全球分布

1990-2022年，大部分地区（除中欧和东欧）未经治疗的糖尿病患者人数均有所增加，造成这一现象的最大原因是人口规模增加和年龄增长。治疗覆盖率在118个国家的女性和98个国家的男性中有所提高，尤其是在中欧和西欧以及拉丁美洲的一些国家。

图. 1990-2022年全球不同地区未治疗糖尿病人数的变化及其影响因素

讨论

本研究估计的糖尿病患病率高于其他近期的全球研究，主要有3方面原因：（1）研究纳入了空腹血糖或HbA1c水平升高的人群，而以前的研究主要依赖空腹血糖或其他单一的生物标志物数据；（2）研究未使用自我报告或登记数据，因为有些人未被诊断，不知道自己有糖尿病，也不在登记系统中；（3）使用的数据比其它分析更新，能更好地反映当前的患病率。

参考文献：Lancet. 2024;404(10467):2077-2093.

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