内科学年鉴：代谢综合征患者限时进食，可以改善血糖！

4天前来源：医咖会

限时进食指将每日饮食时间限制在8-10小时之内，但不强制减少总体热量摄入，这一饮食模式可能为心血管代谢健康带来益处。2024年10月1日，《内科学年鉴》（IF=19.6）发表了一项研究，旨在评估在标准治疗之上，加上限时进食能否为代谢综合征患者提供额外的心血管代谢健康益处。结果显示，限时进食可改善血糖，并对心血管代谢风险因素产生积极影响。

原文链接：https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M24-0859

研究方法

参与者

参与者招募时间为2019年4月29日-2022年10月24日，最终的访视于2023年1月19日完成。招募方式包括传单、在线广告、以及向医院电子健康记录筛选出的潜在参与者发送消息。

纳入标准：（1）成人（18-75岁）；（2）BMI范围25-41 kg/m²；（3）有代谢综合征；（4）空腹血糖范围5.56-6.95 mmol/L（100-125 mg/dL）或糖化血红蛋白（HbA1c）范围5.7%-7.0%。排除标准：（1）过去3个月内改变药物/剂量；（2）使用减肥药物/计划减肥；（3）怀孕/哺乳；（4）因轮班工作导致睡眠中断等情况。

研究设计

所有参与者按1:1被随机分配到2组：限时饮食组（TRE）和标准治疗组（SOC），在两个时间点（基线和3个月干预结束）进行评估。SOC组的参与者遵循健康的饮食模式（如地中海饮食）；TRE组的参与者除了接受与SOC组相同的饮食建议外，还将饮食窗口（第一口食物到最后一口食物之间的时间）限制在8-10小时内。

参与者接受了为期3个月的干预，在此期间，会每天在手机应用myCircadianClock（mCC）中记录进食的时间。

结局

主要结局是HbA1c和血糖指标的变化，包括空腹血糖、空腹胰岛素、采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），通过连续血糖监测仪（CGM）进行的血糖评估。

次要结局是心脏代谢变化，包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯、高敏C反应蛋白（hs-CRP），双能X射线吸收测量法（DXA）评估的躯干脂肪量。

探索性结局包括体重、BMI、血压、DXA评估的其他身体成分。所有血液样本均在上午7-11点之间在禁食状态下采集。