研究表明，适量多喝一些咖啡或可以降低体脂
最近一项研究关注了含咖啡因的咖啡摄入量变化与体内脂肪含量变化的相关性，于2023年2月11日发表于《Clinical Nutrition》（IF=6.706）。研究结果表明，从不喝或少喝咖啡增加至喝中等量的咖啡，与体脂含量的有益变化相关。
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S026156142300033X
研究背景
超重或肥胖会增加罹患慢性疾病的风险，如2型糖尿病和心血管疾病。BMI或腰围等的测量可以很好的评估肥胖状况，但不能获取脂肪组织分布的信息。双能X线吸收测定法（DXA）可以精确地测定脂肪组织含量和定位脂肪组织分布。
DXA可以为肥胖人群的心脏代谢风险提供更可靠的评估。有研究发现，经常喝咖啡与心血管疾病、某些癌症、2型糖尿病及死亡率的风险成负相关。一些获益可能来自咖啡对能量代谢的影响，部分原因是咖啡因的代谢作用。
研究方法
研究的数据来自一项在西班牙23个中心进行的为期6年的随机临床试验（PREDIMED-Plus），本研究使用的是该研究前三年的数据。试验招募了年龄在55-75岁的老年男性和60-75岁的老年女性，纳入标准为肥胖或超重，并且至少符合代谢综合征的三项标准。
研究人员使用接受过DXA扫描的参与者的数据。参与者在基线、6个月和每年都接受了饮食和生活习惯调查。参与者还回答了一份包含143个条目的经过验证的食物频率问卷。
在每次随访中，研究者还使用经过验证的14项问卷的修改版本，评估了地中海饮食的依从性。研究主要结局是在基线、6个月、1年和3年用DXA测量的肥胖数据。DXA全身扫描可以提供瘦肉、骨头和脂肪的具体信息，包括含量和分布信息。
主要结果
最终分析纳入了1483名参与者：咖啡因平均摄入量相对较低；摄入较多含咖啡因咖啡的人大多是男性，而且可能更年轻；在饮用≥1杯咖啡的人群中，盐、总能量、反式不饱和脂肪酸、饮酒量较高，吸烟率较高，地中海饮食的依从性较低，腹部肥胖更明显。
与保持低咖啡摄入量的参与者相比，适量增加含咖啡因的咖啡摄入量，即从不喝咖啡或少喝咖啡（0-≤3杯/月）转变到中等量咖啡（1-7杯/月），总脂肪含量、内脏脂肪组织（VAT）、躯干脂肪均明显降低。
从低咖啡摄入量转变到高咖啡摄入量（>1杯/天），与脂肪含量变化的相关性不显著。
图. 含咖啡因的咖啡摄入量变化与脂肪含量变化的相关性
含咖啡因的咖啡摄入量的变化与脂肪占比和皮下脂肪组织（SAT）的变化无关，与BMI和腰围的变化无关。去咖啡因的咖啡摄入量变化与上述脂肪标志物变化的相关性无统计学意义。
总结
这项研究发现，在以地中海饮食为主的高危心血管疾病的老年人队列中，从不喝或少喝含咖啡因的咖啡，转变为喝适量的含咖啡因咖啡，与内脏脂肪组织、躯干脂肪和总脂肪含量的下降有关。不过，本研究结果并不代表存在线性的剂量反应关系。总之，本研究提示，适度饮用含咖啡因的咖啡或可以成为肥胖老年人体重管理策略的一部分。
参考文章：
1. Clinical Nutrition. 2023.
doi：10.1016/j.clnu.2023.02.004
2.
https://www.news-medical.net/news/20230214/How-are-changes-in-coffee-and-caffeine-intake-associated-with-changes-in-fat-tissue.aspx
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