最新研究：将每天第一餐和最后一餐的间隔时间延长，是好的减肥策略吗？
2023年1月18日，美国心脏协会官方杂志《Journal of the American Heart Association》（IF=6.016）发表了一项研究，探讨了间歇性禁食对体重的影响。研究显示第一餐和最后一餐的间隔时长与体重变化无相关性，该研究不支持将限时饮食作为长期减肥策略。
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.026484
研究方法
约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究者从美国三个主要医疗系统招募成年参与者，让参与者使用一个APP报告长达六个月的睡眠和饮食习惯。对于每个参与者，研究者从门诊采集的病历数据中获得其从研究入组前10年到入组后10个月的体重、身高和健康信息。在研究期间，约有550人使用了该APP。
主要结果
主要分析最终纳入了547名参与者：
- 平均体重测量次数为23.7次，入组前有21.3次，入组后随访6个月内有3.4次。
- 基于电子医疗记录，平均随访时间为6.3年（SD 2.9）。
- 参与者每天的第一餐到最后一餐、起床后到第一餐、最后一餐到睡觉、睡眠的平均时长分别为：11.5小时、1.6小时、4.0小时、7.5小时。
研究发现，第一餐到最后一餐的间隔时间、起床到第一餐的间隔时间、最后一餐到睡眠的间隔时间、睡眠时长，均与体重变化无关。
在对潜在混杂因素进行调整的模型中（模型1），第一餐到最后一餐的间隔时长每增加1小时，平均每年体重变化为0.005kg（95%CI -0.08 to 0.09）。
从起床到睡觉的间隔时间、最后一餐到睡觉的间隔时间、睡眠时长，每增加一个单位，相关的平均年体重变化分别为：0.02kg（-0.08 to 0.12）、0.07kg（-0.03 to 0.17）以及0.11kg（-0.06 to 0.28）。
完全调整模型（模型2）的结果与模型1相似。
图. 间隔时间每增加一个单位，相关的年平均体重变化
关于进食频率的影响，研究显示，每天每增加一顿大餐（定义为＞1000卡路里），平均年体重增加0.69kg（0.19-1.18）；每增加一顿中等餐食（500-1000卡路里），平均年体重增加0.97kg（0.64-1.29）；每增加一顿小餐（＜500卡路里），平均年体重变化为-0.30kg（-0.53 to -0.07）。
总结和讨论
这项前瞻性队列表明，每天吃大餐和中等餐食的数量与体重变化呈正相关，而小餐的数量与体重变化呈负相关。从第一餐到最后一餐的间隔时间与体重没有显示出明显的相关性。本研究结论指出，不支持将限时饮食作为长期减肥的策略。需要进一步的大规模研究和长期随访，以更好地确定饮食时间与体重变化的相关性。
研究作者提醒，该结果并未完全排除间歇性禁食的积极效果。一些人群，如2型糖尿病患者，有可能在禁食时体重减轻更多。而对于一些人来说，间歇性禁食可能只是更容易或更适合作为记录饮食的一种方式。
对于试图节食的人来说，本研究的发现表明，除了进食时间外，更应该注意其他饮食行为。因为研究发现，一天中多吃中等或大餐的人，随着时间的推移，体重会略有增加，而一天中吃很多小餐的人，体重会有轻微的下降。
参考文章：
1. J Am Heart Assoc. 2023 Jan 18;e026484.
2.
https://gizmodo.com/intermittent-fasting-weight-loss-study-1850008173
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