JAMA子刊：老年人进行这7类运动，死亡风险都可降低

2022-09-05 来源：医咖会

2022年8月24日，JAMA子刊《JAMA Network Open》（IF=13.353）刊登了一篇文章，针对老年群体，调查了在相同锻炼强度下（每周运动7.5-15 MET[代谢当量]小时），不同类型的体育运动与死亡风险的相关性。结果表明，不同类型体育运动与死亡风险的相关性存在差异，球拍类运动和跑步与全因死亡率风险下降最大相关。

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795598

研究方法

本研究的参与者来自美国国立卫生研究院-美国退休人员（NIH-AARP）饮食与健康研究（Diet and Health Study）的受访者，他们在2004年和2005年之间完成了一份调查问卷，这份问卷收集了每周不同类型体育运动的数据，并收集了截止到2019年12月31日的死亡数据。

研究讨论了7种运动方式：跑步、骑自行车、游泳、其他有氧运动、球拍类运动、高尔夫和步行。

主要结局为全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率。

主要结果

基线情况

研究共获取了272550名参与者的数据：

58%为男性；
基线时的平均年龄：70.5岁；
平均随访时间：12.4年；
研究期间，有118153名参与者（43%）死亡，其中38300人死于心血管疾病，32366人死于癌症；
步行是最常见的运动（78%），之后是其他类型有氧运动（30%）、骑自行车（25%）、高尔夫（14%）、游泳（10%）、跑步（7%）和球拍类运动（4%）。

运动与死亡率的相关性

与不运动的参与者相比，适度运动（每周0.1-7.5 MET小时）的参与者，全因死亡风险降低5%（HR，0.95；95% CI，0.94-0.97）；积极运动（每周7.5-15 MET小时）参与者，死亡风险降低13%（HR，0.87；95% CI，0.85-0.89）。

图1. 运动与全因、心血管、癌症死亡率的相关性

每周7.5-15 MET小时的各种类型运动均与死亡风险降低相关，但与死亡风险的关联强度，因运动类型而异（P for heterogeneity <0.001）。

与不运动的参与者相比，每周7.5-15 MET小时的球拍类运动（HR，0.84；95% CI，0.75-0.93）和跑步（HR，0.85；95% CI，0.78-0. 92），全因死亡风险降低最多。

其次是步行（HR，0.91；95% CI，0.89-0.93）、其他有氧运动（HR，0.93；95%CI，0.90-0.95），高尔夫（HR，0.93；95%CI，0.90-0.97）、游泳（HR，0.95；95%CI，0.92-0.98）和骑自行车（HR，0.97；95%CI，0.95-0.99）。

对于心血管疾病死亡率，球拍类运动与死亡风险降低最大相关（HR，0.73；95%CI，0.59-0.89）；对于癌症死亡率，跑步与死亡风险降低最大相关（HR，0.81；95%CI，0.69-0.95）。

每种运动类型与死亡风险都显示出以下关联：与不运动相比，适度运动和积极运动的参与者（即每周0.1-15 MET小时）的参与者，死亡风险显著降低（包括心血管和癌症死亡风险）。

与指南推荐的运动水平相比，更大运动水平的参与者（每周运动>15 MET小时）的参与者，死亡风险会更低，但随着运动水平的提高，额外获益也在降低。