2023年6月16日，欧洲重症医学会（European Society of Intensive Care Medicine, ESICM）发布了最新的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）指南，主要推荐意见有：

对于不是心源性肺水肿或慢性肺部疾病导致的急性缺氧性呼吸衰竭的非插管患者：

与常规氧疗相比，使用经鼻高流量氧疗（HFNO）可降低插管风险（强烈推荐；证据等级中等）。

对于插管的ARDS患者：

相比大的潮气量通气，使用低潮气量通气（即4-8 mL/kg预测体重）可降低死亡率（强烈推荐；证据等级高）

不要使用长时间的高压肺复张（强烈推荐；证据等级中等）或短暂的肺复张（弱推荐；证据等级高）

对于插管的中至重度ARDS患者：

使用俯卧位以降低死亡率（强烈推荐；证据等级高）

不要常规采用连续输注神经肌肉阻断剂以降低死亡率（强烈推荐；证据等级中等）

将符合ECMO（体外膜氧合）标准的患者转诊到ECMO中心（强烈推荐；证据等级中等）