生活中很多心脏不舒服的人群把硝酸甘油视为“救命药”，经常随身携带。下面我们一起来了解一下硝酸甘油片的安全用药！

硝酸甘油，临床可用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。硝酸甘油的主要药理作用是松弛血管平滑肌，以扩张静脉为主，使血液贮积于静脉及下肢血管，静脉回心血量减少，左室舒张末压（前负荷降低）。扩张冠状动脉使外周血管阻力（后负荷）降低，左心室功能改善，从而使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。

不宜服用情况

1.肥厚型梗阻性心肌病

2.严重低血压

3.闭角型青光眼

4.脑出血、颅内压增高

5.心动过速（>100次/分）

6.严重贫血

7.对硝酸甘油过敏

8.24小时内服用过西地那非

正确服用方式

用于急性心绞痛时可给予舌下含服，切不可吞服。舌下丰富的毛细血管能快速吸收药物，2-5分钟即可起效，3-10分钟作用达峰值，药效可维持20-30分钟。舌下含化的生物利用度达80%，可避免肝脏的首过效应，达到急救的目的。

宜采用半卧位或坐姿服用。由于硝酸甘油有扩张血管的作用，因此会使静脉血容量增加。如果是站着服用，血液就会流向下肢，容易出现低血压，导致脑部供血不足，发生晕厥等。如果躺着服用，会导致回心血量增加，增加心脏负担，也不利于心绞痛的缓解,从而影响药效。

不能频繁加服。心绞痛发作时，立即舌下含服1片。如果用药5分钟后症状没有缓解，可再次给药。如果15分钟内服药总量达3片后，疼痛仍持续存在，且伴有大汗、面色苍白、四肢厥冷等症状，应立即拨打120急救电话，以免延误治疗。

注意事项

用药后有时会出现头胀、头内跳痛、心跳加快等症状。初次用药可先含服半片，以避免和减轻不良反应；

心绞痛发作频繁的患者，在大便前含服，可预防发作；

长期连续服用可产生耐受性，停药1-2周后耐受性可消失。为克服耐受可采用：调整给药次数、给予最小剂量、间歇给药法、补充含巯基的药物如卡托普利等；

请尽量避免驾驶等危险行为；

坐躺后请缓慢起身，迅速起身可能会出现头晕或晕倒。

保存方式

硝酸甘油性质不稳定，遇热或见光后易分解失效，因此应放在棕色小玻璃瓶内，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧，密闭保存，在药瓶上注明开瓶日期。

硝酸甘油可在室温下保存，硝酸甘油随身携带时，由于受身体温度的影响，容易分解失效，因此不建议放在贴身衣物兜里，可放在随身包内。

硝酸甘油有效期一般为1-3年，如果每天反复开盖取药，药物易受温度、湿度和光线的影响，从而加速药物失效。因此，建议硝酸甘油开封3-6个月后丢弃并更换新药，从而确保药物的有效性。

来源：中国人民解放军海军第905医院