KM曲线【详】-SPSS教程

Jane

Jane

北京某三甲医院临床流行病学研究室

擅长:风险预测模型构建相关的研究设计、统计学分析和数据挖掘技术
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2018-01-01 来源:医咖会

一、问题与数据

某研究者拟探讨三种不同的化疗药物对肺癌患者的治疗效果,纳入150例肺癌患者作为研究对象,随机分配到三个药物组中(每组各50例),并给予不同的药物治疗。研究持续2年,结局事件为“死亡”。

研究者收集了150例研究对象的“生存”时间(time,单位:周)、结局(death:censored--删失,用“0”表示;death--死亡,用“1”表示)和治疗药物(drug:drug1--药物甲,用“1”表示;drug2--药物乙,用“2”表示; drug3--药物丙,用“3”表示)。部分数据如图1。

图1 部分数据

二、对问题分析

要比较不同药物组之间的“生存”分布是否不同,可以使用 Kaplan-Meier法估计生存函数,并使用Log-rank检验比较不同药物组之间的“生存”分布的差异。使用Kaplan-Meier法时,需要考虑4个假设。 

假设1:结局变量是二分类变量,分别为“删失”和“死亡”且相互独立。

假设2:“生存时间”需要明确定义并测量。

假设3:不应该有长期变异。一般试验的开始到结束的时间较长,而纳入的研究对象是经过一段时间收集的,并不是同时进入研究。如研究肺癌发生到死亡的生存时间,如果在试验的时间内出现了新的药物,提高了后期进入试验的研究对象的生存率,这样的“变异”就会对研究结果造成偏倚。

假设4:“删失”在各个组的比例和分布相似。

假设1-3取决于研究设计和数据类型,本研究数据满足假设1-3。那么应该如何检验假设4呢?

三、SPSS操作

3.1 检验假设4:“删失”在各个组的比例和分布相似

(1)筛选“删失”的个案

在主界面点击 Data→Select Cases,在Select Cases对话框中,选择If condition is satisfied→If。如图2。

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上山打老虎
如果数据收集的时间不够,比如说举例里面只收集到一半时间,甲组死亡和乙丙两组相差很多,不满足各组删失相似,那该怎么办
2024-02-28 17:14:44 回复
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medi_27464172737
请教一下老师,如果K-M曲线分析结果显示两组的生存曲线能分开,但是P值大于0.05这种怎么描述呢?
2022-07-17 10:43:11 回复
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medi_27455339336
请问km曲线的横纵坐标原点不重合怎么办啊?
2022-04-07 21:41:00 回复
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medi_27463053014
老师,您好!提示由于已检剔所有个案,因此未计算任何统计是啥意思?
2022-04-01 19:44:08 回复
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medi_27186250049
想问一下结局不是“是否生存”问题的实验可以使用KM和COX回归吗
2022-03-31 19:42:31 回复
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medi_d7w9cz8
老师您好,请问死亡人数未超过一般,应该如何描述中位OS?可以说“中位OS未达到”吗?
2022-03-28 15:18:19 回复
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gan
请问如果有交叉怎么用多因素校正?如果删失数据分布不均匀怎么办?
2022-03-24 00:45:05 回复
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medi_7z2zq43
有交叉的情况下,说明有混杂因素的作用,此时放到cox里就能校正(cox是多因素,能自动校正混杂)。删失数据没有分布均匀的要求吧
2022-06-06 18:50:56 回复
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medi_27460155796
老师p值是总的p值么,就是说无论3年还是5年的都是一个p值么
2022-03-18 22:22:03 回复
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medi_7z2zq43
结局是哪个时间的,p值就是哪个时间的。
2022-06-06 18:51:30 回复
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medi_kv7js89
扩展3 log rank检验要求各组生存曲线交叉不能交叉,应进行分层。如何解释?看到该案例是有交叉的,但未进行矫正
2022-02-12 12:05:29 回复
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嘎嘎嘎
应该是不能交叉的,可能是有些地方统计方法不规范
2022-02-24 15:54:57 回复
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向上的小松鼠
请问老师单因素cox回归做出的图和KM分析有什么区别呢?比如COX回归里单因素只纳入性别,KM因子也只分析性别,我尝试过后两者画出的图是有些区别的,这是什么原因呢?
2022-01-30 09:36:59 回复
2
嘎嘎嘎
应该是一样的,可能是操作设置的参数不太一样
2022-02-24 15:54:17 回复
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medi_7z2zq43
回复 嘎嘎嘎 : 我的理解: 两个方法是不同的,p值应该也不会完全相同。 正常情况下,应该不影响结论。
2022-06-06 18:53:21 回复
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medi_7z2zq43
cox没有图形吧 cox的结果都是HR
2022-06-06 18:53:50 回复
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