研究发现，中国成人的高尿酸血症患病率已经高达14%

2022-03-07 来源：医咖会

高尿酸血症不仅与痛风密切相关，还与慢性肾病、终末期肾病、心血管事件和死亡的发病和进展风险增加相关。据报告，2009-2010年，中国成人的高尿酸血症患病率为8.4%，并且患病率正在逐步上升。然而，目前尚缺乏大规模的全国人口数据支持。

近期，《Frontiers Immunology》（影响因子：7.561）发表了一项中国研究，分析了2015-2016年和2018-2019年进行的两项具有代表性的调查数据，旨在确定中国成人的高尿酸血症患病率、并评估其变化趋势和相关危险因素。

链接：https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.791983/full

研究方法

本项研究采用多阶段分层整群随机抽样设计，分析了2015-2016年和2018-2019年进行的两项调查数据。两次调查共涉及中国大陆31个省，目标人群是18岁及以上的中国成人。

禁食超过10小时后，测量所有参与者的血清尿酸水平。高尿酸血症的定义为血清尿酸水平>420 mmol/L。

参与者的基线特征

研究共纳入2015-2016年调查的166, 861名中国成人，以及2018-2019年调查的168, 351名中国成人。2015-2016年调查纳入的参与者，平均年龄为43.9岁；2018-2019年调查纳入的参与者，平均年龄为43.7岁。

表. 参与者的基线特征

高尿酸血症的患病率

2015~2016年，中国成人高尿酸血症的患病率为11.1%（95% CI, 10.3–11.8%）。2018-2019年，中国成人的高尿酸血症患病率为14.0%（95% CI, 13.1–14.8%），相比2015-2016年增加了2.9%。

研究进一步评估了血清尿酸的平均水平。结果发现，从2015-2016年至2018-2019年，中国成人的血清尿酸平均水平从310.0 µmol/L（95% CI 306.6– 313.4 µmol/L）上升至320.8 µmol/L（95% CI 317.8–323.9 µmol/L, P<0.0001）。

图. 中国成人高尿酸血症患病率的变化情况

高尿酸血症的患病特点

男女差异

男性的高尿酸血症患病率高于女性。2018-2019年，男性的高尿酸血症患病率为24.4%（95% CI, 23.0–25.8%），女性为3.6%（95% CI, 3.2–4.0%）。2015-2016年，男性的高尿酸血症患病率为19.3%（95% CI, 17.9%-20.7%），女性为2.8%（95% CI, 2.5%-3.0%）。

年龄差异

18-29岁年轻人群的高尿酸血症患病率最高。对于男性而言，18-29岁的患病率最高（32.3%），然后随着年龄的增长而逐渐降低，60-69岁的患病率最低（17.0%）。对于女性而言，18-29岁的患病率最高（4.2%），随后在生育年龄阶段有所降低，并在绝经后随年龄增长而升高。

收入差异

高尿酸血症的患病率随着教育程度和收入的增加而逐渐升高。对于受过高等教育（本科及以上学历）的成人，高尿酸血症的患病率为19.0%。对于高收入（≥¥2400）的成人，高尿酸血症的患病率为16.9%。

民族差异

与汉族相比，壮族的高尿酸血症患病率最高（17.1%, 95% CI, 14.3–20.0%），维吾尔族的高尿酸血症患病率最低（2.1%, 95% CI, 0.6–3.0%）。

地区差异

高尿酸血症的患病率也因地理和居住地区而有显著差异。城市地区、中国东部区和沿海省份人群的患病率较高。