柳叶刀6文聚焦2021全球疾病负担:包含死亡率、死因排名等众多数据
最新一期的《柳叶刀》杂志新鲜出炉,汇总了2021全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021, GBD)的众多数据。
本期专题有6篇文章(不包括社论和专家观点),包括:
①全球死亡率和预期寿命(主要关注COVID-19的影响)
②全球生育率
③288种死因和寿命损失年(YLL)
④371种疾病的发病率、患病率和伤残调整寿命年(DALY)
⑤88种危险因素所致疾病负担
⑥2022-2050年全球疾病负担预测
全球死亡率和预期寿命
1. 死亡率:
1950-2021年,全球全因死亡率遵循两种不同的模式:1950-2019年,年龄标化死亡率下降62.8%;2020-2021年的COVID-19大流行期间,年龄标化死亡率增加5.1%,扭转了大流行前的死亡率趋势。
2020年加2021年,全球总死亡人数为1.31亿,其中1590万是由于COVID-19。
图. 2020-2021年COVID-19大流行所致超额死亡率的全球分布
2. 预期寿命:
总体来看,全球预期寿命在稳步增长,1950-2021年,全球预期寿命增加了22.7岁(20.8–24.8),从49.0岁增至71.7岁。然而,2020年和2021年,上述趋势发生了逆转。2019-2021年,全球预期寿命下降了1.6岁。
参考文献:Lancet. 2024 Mar 8:S0140-6736(24)00476-8
相关阅读:《柳叶刀》发布全球死亡率等数据:COVID-19大流行期间预期寿命下降1.6岁
全球死因排名
2019年与1990年相同,全球最常见的TOP4死因为:缺血性心脏病、卒中、慢性阻塞性肺病(COPD)和下呼吸道感染。2021年,COVID-19进入主要死因的第二位,卒中排到了第3位,COPD在第4位,大流行相关的其他死亡排到了第5位,下呼吸道感染下降至第7位。
图. 1990年、2019年和2021年全球TOP20死因排名
参考文献:Lancet. 2024 Apr 3:10.1016/S0140-6736(24)00367-2
371种疾病的伤残调整寿命年(DALY)
2021年,COVID-19是全球DALYs的主要原因,其次是缺血性心脏病、新生儿疾病和卒中。TOP25的主要疾病共包括15种非传染性疾病、7种CMNN疾病(传染性、孕产妇、新生儿和营养性疾病)、2类伤害性疾病和其他COVID-19相关疾病。
图. 2010年、2020年和2021年全球TOP25疾病的DALYs排名
参考文献:Lancet.2024 Apr 15:S0140-6736(24)00757-8
88种危险因素所致疾病负担
本研究分析的88种危险因素中,颗粒物空气污染是导致2021年全球疾病负担的主要因素,占总体DALYs的 8.0%,其次是高收缩压(7.8%)、吸烟(5.7%)、低出生体重和早产(5.6%)、高空腹血糖(5.4%)。
图. 2000年和2021年全球TOP25危险因素的DALYs排名
参考文献:Lancet.2024 May 18:10.1016/S0140-6736(24)00933-4
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