Kendall's W检验

SPSS教程诊断试验
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一、问题与数据

某研究者拟分析5位放射科医生对疾病严重程度诊断的一致性。现搜集50位研究对象的MRI检查结果,要求放射科医生针对每份MRI检查给予Grade I(最轻)到Grade V(最重)五个等级的临床诊断,Grade I、Grade II、GradeIII、Grade IV和Grade V赋值分别为1、2、3、4和5,部分数据如下图。

 

二、对问题分析

在本研究中,研究者拟探讨5位放射科医生对疾病严重程度(5分类)诊断的一致性。对于这种存在3位及以上观察者、结局变量为连续变量或有序分类变量的一致性检验,推荐使用Kendall's W检验。一般来说,采用Kendall's W 检验的研究设计需要满足以下3项假设:

 

假设1:观察者不少于3人,判定结果是连续变量或有序分类变量。如本研究中需要判断5位放射科医生诊断结果的一致性,且结局变量是Grade I到Grade V五个等级,属于有序分类变量。

 

假设2:要求判定结果配对,即不同观测者判定的对象相同。如本研究中,5位放射科医生诊断的是同一组研究对象的MRI,编号统一。

 

假设3:观察者之间相互独立。这要求不同观测者独立完成结果判定,相互不干扰。

 

根据研究设计,我们认为本研究符合Kendall's W 检验的3项假设,可以采用该方法进行一致性评价。

三、SPSS操作
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四、结果解释
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五、撰写结论

本研究采用Kendall's W检验,分析5位放射科医生对50位研究对象疾病严重程度诊断的一致性。结果显示,这5位医生诊断结果的Kendall's W系数为0.976,P<0.001,具有很强的一致性。

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