单组连续变量的Meta分析

Meta分析Stata教程
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一、问题与数据

Siristatidis等人拟探讨在辅助生殖技术中,卵巢刺激前至少2周开始使用促性腺激素释放激素激动剂的患者,其卵母细胞的数量。研究者通过检索数据库,对最终纳入的文献,提取了如下信息:作者、发表年代、样本量、卵母细胞数量的均值、卵母细胞数量的标准差。

 

最终纳入4篇研究,合计116名妇女。各研究提取得到的数据如表1。试问:在辅助生殖技术中,卵巢刺激前至少2周开始使用促性腺激素释放激素激动剂的患者,其卵母细胞的数量是多少?

 

表1. 文献信息提取表
 

 

如果原始研究直接报告了结局变量的均值和标准差,则直接使用报告的值,如本例中卵母细胞数量的均值和标准差。

 

如果原始研究未直接报告结局变量的均值和标准差,但报告了干预前、后结局变量的均值和标准差,则可以参照Cochrane Handbook 5.0.2中16.1.3.2提供的方法,计算干预前后结局变量变化的均值和标准差,即我们进行Meta分析所需要的均值和标准差: 

 

Mean E, change=Mean E, final - Mean E, baseline

 


其中,Corr取0.40或0.50。

 

举例说明:拟探讨胸腺五肽联合常规抗结核方案的复治菌阳肺结核患者,其CD3+的水平? 

 

原始研究提供的数据为治疗前后CD3+水平的均值和标准差:

治疗前:0.53±0.05;

治疗后:0.69±0.08

 

则,治疗前后CD3+水平变化的均值:

Mean1=0.69-0.53=0.16;

治疗前后CD3+水平变化的标准差:
 

 

例子来源:中国现代医学杂志,文章编号:1005-8982(2015)07-0051-03

 
二、对问题分析

该Meta分析纳入了4个研究,每个研究均给出了样本量、卵母细胞数量的均值、卵母细胞数量的标准差3个数据。Meta分析的结局指标为卵母细胞的数量,因此属于单组连续型变量的Meta分析

 
三、Stata分析
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四、结果解释
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五、撰写结论
随机效应模型Meta分析结果显示:在辅助生殖技术中,卵巢刺激前至少2周开始使用促性腺激素释放激素激动剂的患者,其卵母细胞的数量为5.607(95%CI:4.232 -6.983)。
六、延伸阅读

1. 模型选择的标准

 

若各原始研究间存在异质性,则使用随机效应模型;否则,则使用固定效应模型。

 

2. 异质性的判断

 

Meta分析时,若I2<25%,则认为不存在异致性;若I2的值介于25%-50%之间,则认为异致性程度较小;若I2的值介于50%-75%之间,则认为存在一定的异致性;若I2>75%,则认为存在较大的异致性。

 

本文案例文献来源:

Cochrane Database Syst Rev. 2015, Issule 11. CD006919. 

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